- 工作地点：其它
- 职位：车险人伤理赔岗（昆明）
- 信息来源：前程无忧(51JOB)
说明：
职能类别:大学/大专应届毕业生
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岗位职责：
1. 复核人伤赔付金额计算是否正确、赔付标准是否适用、索赔单证是否真实有效、赔付方案是否合理
2. 审核案件预估未决金额与伤情、事故性质、保险责任是否相符
3. 检查案件是否按规定进行跟踪；协助案件分流，使核损前置，提高调解成功率；判断案件预估损单填制是否合理，保证未决估损准确性
4. 协助并指导前端人员收集齐全有效的理赔单证，制定合理合法的赔付方案，沟通疑难案件或疑义费用的处理方法
5. 指导并协助诉讼案件出庭人员对不合理诉求金额进行协调与沟通
6. 每月定期统计辖内人伤无忧服务数据、未决案件清理进度数据
7. 维护好定点医院及司法鉴定机构的合作关系，避免不合理医疗及伤残损失的产生，并协助开展外聘专家培训，提高内部人员技能
8. 收集特殊案例，编写案例汇编，供各理赔人员传阅、学习；协助科室领导开展人伤案件各环节操作技能竞赛，以带动“比、学、赶、帮、超”的良好工作氛围
9. 根据通赔案件管理要求，确保通赔人伤案件按照时效指标达成，确保案件质量。
10. 负责与当事人进行全程联系，根据案件类型按要求进行周期性回访，根据伤者伤情填写跟踪报告，并及时准确调整预估金额；为客户提供人伤案件咨询服务
11. 负责跟进小额人伤“快速理赔”案件处理进度，与外勤，理算，财务等相关部门联动以确保案件时效指标达成。
12. 负责辖内车险人伤案件的管理和实施工作，缩短结案周期，降低人伤未决估损，提升人伤服务质量。
13. 负责辖内住院人伤案件的伤者探视慰问，人伤案件信息采集、证据固定等住院探视的内容；负责住院人伤案件的复勘和跟踪调查
14. 负责参与客户和伤者及家属的调解，开展伤者、客户和保险公司间的协议调解工作、诉调对接调解工作。对伤情明显构成伤残及后期治疗明确的案件开展免鉴赔付工作，提升理赔服务质量，缩短结案周期
15. 指导收集理赔单证，制定理赔方案，完成案件初审，并与核损岗及客户做好有效沟通，确保结案时效，保证赔案质量
16. 对存疑案件及存疑单证资料发起人伤调查，管控人伤赔案质量。
17. 联系合作或非合作鉴定中心，并陪同伤者前往鉴定，确保鉴定结果合理公正。
18. 协助定制大灾应急方案，参与重大、特大保险责任事故防范、应对工作。
19. 每周上报指标达成率，每月完成收集辖内人伤无忧服务数据后统计上报。每半月上报新发案件数量，结案数量，结案金额，减损金额，查勘数量，案件调解量，小额人伤数量。
职位要求：
医学类相关专业
工作地点：
昆明
公司简要介绍：
公司名称:中国太平洋财产保险股份有限公司
公司类型:国企
公司介绍:
